大承气汤预防全身炎症反应综合征的临床研究

更新时间:2015-11-11

【摘要】目的 探讨大承气汤灌肠治疗外科重症患者，预防全身炎症反应综合征的临床研究。方法 选取2009 年7 月—2014年12 月天津市北辰区中医医院普外科病房外科重症患者60 例，随机分为对照组和治疗组，每组30 例。对照组患者给予西医综合治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上入院24 h 内开始使用大承气汤，保留灌肠，100 mL/次，每次保留30 min，3 次/d。两组均连续治疗7 d。计算两组全身炎症反应综合征发生率。分别在入院24 h 内、治疗后第7 天测定心率、呼吸频率、体温和外周血白细胞计数以及血循环D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果 治疗后，对照组和治疗组患者全身炎症反应综合征发生率分别为70%、30%，两组发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组心率、呼吸频率、体温、白细胞均较治疗前明显下降，同组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；且治疗组的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。治疗后，两组D-乳酸、TNF-α、DAO 均较治疗前明显下降，同组比较差异具有统计学意义（P＜0.01、0.05）。治疗组的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 早期应用大承气汤能够有效地预防全身炎症反应综合征的发生，减轻对重要器官的损害，降低细胞因子水平。

【关键词】 大承气汤 全身炎症反应综合征 发生率 D-乳酸

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